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【科学防疫】当新冠遇上脑卒中,老年人该如何预防?

信息来源:老年神经科 殷青青 发布时间:2022-12-19 浏览次数:
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  当前数据显示,相较于新冠病毒的原始毒株,奥密克戎变异株的传播力虽强,但毒力已经大幅降低。对于普通人群而言,在疫苗的保护之下,新冠病毒对人体的危害性已经大不如前,老年人无需过于恐慌。本轮疫情死亡病例罕见,诊断重型以上的都是由于基础病导致的肺部感染有关,这提示我们在对抗病毒的同时,更应重视患者基础疾病的管理。目前正值冬季,气候变冷,是脑卒中的高发季节,今天就跟大家聊聊如何在疫情时期科学预防脑卒中的发生。

  什么是脑卒中?

  脑卒中又称脑中风或急性脑血管病,是由于脑血管急性阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍而引起脑组织功能或结构损害的疾病,临床主要表现为偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍及语言表达障碍(失去语言功能或者吐字不清)等。脑卒中通常分为缺血性和出血性两大类,缺血性卒中发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%-70%。脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率等特点,是威胁我国国民生命健康的头号杀手。中国是全球脑卒中发病风险最高的地方,我国居民脑卒中的风险率达39.3%。

  哪些是脑卒中的高危人群?

  具有以下3项及以上危险因素,或者既往发生过脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的人群即为脑卒中的高危人群。

  不可干预的危险因素包括:

  年龄:大于60岁,年龄越大风险越高;

  性别:男性比女性更容易发生脑卒中;

  遗传因素:既往有脑卒中家族史。

  可干预的危险因素包括:高血压、糖尿病、高脂血症、心脏疾病(心房颤动、心脏瓣膜病变等)、吸烟、酗酒以及超重或肥胖、缺乏运动等不良生活方式。

  新冠病毒感染

  会引起老年脑卒中吗?

  已有文献指出除呼吸系统外,新冠病毒也表现出嗜神经的特性,可引起脑卒中等神经系统疾病,其机制可能与病毒感染引发的凝血机制异常及血管内皮损伤相关。也有调查显示新冠病毒感染者脑卒中的发生亦可能是跟其原有的基础疾病有关,病毒感染会引起患者生理及心理的改变,若原有的基础疾病控制不当均可增加患者罹患脑卒中的风险。新冠病毒无疑是脑卒中的一大“帮凶”,在加强基础疾病管理的同时,需谨防新冠病毒感染,老年人平时要做好手卫生,勤洗手;出门戴好口罩;不聚集,保持社交距离,注意咳嗽礼仪。

  疫情时期,

  卒中高危人群应该注意哪些问题

  脑卒中“可防可控”,疫情当前,在日常生活中积极控制可干预的危险因素,改变不良生活方式,是降低脑卒中发病率的根本措施。应做到以下几点:

  一、控制已知的危险因素:患者如有心脏疾病、糖尿病、高脂血症、高血压等基础疾病要积极治疗,按时服药。当被通知要集中隔离时,有基础疾病的患者切勿忘记准备需长期服用的药物,如降压药、降糖药、降脂药、抗血小板聚集药物以及患有心脏疾病需要长期服用的抗凝药物等,并做好血压、血糖的监测,以保证基础疾病得到良好控制。

  二、保持良好的生活作息习惯:严格戒烟限酒,合理膳食、均衡营养,适量运动。每人每天食盐摄入量不超过6克,多吃新鲜蔬菜水果;少吃肥肉及内脏,减少摄入高油、高糖的食物或饮料,多饮水。如疫情防控期间不便出门运动,老年人可选择在家打太极拳、八段锦、瑜伽等,多走动、做家务,避免久坐不动。运动时要避免大量出汗,并及时补充水分。

  三、要保持良好的情绪:放松心情,避免因情绪激动而诱发脑卒中。调整心态,理性面对疫情,避免在疫情防控期间因过度恐慌出现焦虑、抑郁等负面情绪;创造家庭和睦的环境,心情舒畅地生活,不过于紧张,思想上又高度重视。警惕身体各方面出现的不良反应和变化,如果出现了突发的肢体无力、脸歪口斜、言语障碍等现象,及时向医生求助。

  疫情当前,我们做好自身防护的同时,一旦出现脑卒中,不要惊慌,也不要讳疾忌医,尽早拨打120,选择最佳的治疗方案。