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山东第一医科大学附属省立医院妇科:技术创新走在前列,特色诊疗造福女性患者

信息来源:新时报 发布时间:2021-03-22 浏览次数:
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  用心对待每一位患者,全力以赴每一台手术,患者的信任就是科室前进的动力。近年来,拥有着过硬技术的山东第一医科大学附属省立医院(yabo正网 )妇科团队,用精湛的医术,为广大女性健康“保驾护航”。

  为进一步完善医疗服务体系顶层设计,优化优质医疗资源布局,提升区域医疗服务保障能力,减少患者异地就医,这支团队响应国家政策号召,争创国家妇产区域医疗中心,让群众家门口可看病,疑难重症不发愁。

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技术多项技术全国一流

微创机器人手术再上新台阶

  “患者因绝经后阴道流血行诊刮发现子宫内膜癌,结合患者所处的情况,需要实施子宫内膜癌分期手术。”省立医院妇科主任李长忠说,当时恰逢医院引进第三代达芬奇机器人手术导航系统,其清晰的成像系统,灵活的机械手臂,使得探查、切割、缝合等操作的副损伤降到最低,于是带着团队进行了这场不同寻常的手术。

  经过完善的术前准备,在麻醉手术科的配合下,经过两个小时的手术,患者顺利进行了机器人辅助子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术,患者出血极少,术后恢复良好,无并发症。

  “大部分妇科手术需要在狭窄的盆腔内完成,手术操作的视野和空间都非常有限,常规腹腔镜器械的活动自由度受限,且操作的动作幅度不稳定,难以完成一些需要精细分离、缝合的操作,限制了腹腔镜技术在复杂妇科手术中的应用。”李长忠说,达芬奇机器人具有更高的精确性、更好的操控性,能在狭窄的盆腔空间中完成精细的操作,从而减少并发症的发生,患者术后恢复更快。

  达芬奇手术机器人的应用使得省立医院妇科微创手术治疗水平又上了一个新台阶,经过妇科团队不断加强技术创新和发展,充分利用达芬奇机器人手术导航系统,山东乃至全国患者得到了更加优质的医疗服务。

  据了解,该科的宫腹腔镜微创手术、宫颈病变的诊治、复杂血管内平滑肌瘤切除术、复杂生殖道瘘修补术及显微镜下输卵管吻合术达到国内领先水平,而乙状结肠代阴道手术、腹主动脉下段暂时性阻断术及低位小切口开腹手术等均为国内早期开展实施。

  特色诊疗造福患者。2019年,科室先后开展“宫颈疾病特色门诊”、“盆底康复门诊”、“女性私密整形门诊”、“瘢痕妊娠门诊”、“输卵管疾病门诊”、“卵巢肿瘤门诊”和“宫腔粘连门诊”,专病专治,尽心呵护,为广大女性保驾护航,美好的生命之花尽情绽放。

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力量多学科协作,高效挽救患者生命

  省立医院是山东省最大的综合性三级甲等综合性医院,以强大的医疗团队和过硬的医疗技术赢得患者的信任,以妇科为主导的多学科协作诊疗模式使得大量疑难危重症患者得到了更好的诊疗。

  患者崔女士因阴道大量流血到省立医院妇科急诊就诊,入院检查后发现,崔女士患有盆腔静脉平滑肌瘤,并且已经顺着盆腔血管进入髂静脉、下腔静脉,“攀爬”到了右心房,同时还患有盆腔血管畸形——子宫动静脉漏,这也是导致她阴道大量流血、重度贫血的主要原因。巨大的静脉血管平滑肌瘤如果得不到及时治疗,心脏功能将受影响,随时有猝死的可能。

  静脉平滑肌瘤合并盆腔血管畸形的治疗国内外尚未见报道,治疗充满了挑战。省立医院充分发挥综合性医院优势,由妇科主任李长忠、主任医师石敏牵头,血管外科主任吴学君、主任医师董典宁,心脏外科主任医师王正军、副主任医师张骞,麻醉科主任医师张红斌、主治医生张文嘉等专家共同进行会诊,多次协商、充分讨论后,为患者制定了详细的诊疗策略。

  先是经过近4个小时的努力,介入手术顺利完成,术后崔女士未再发生阴道流血。栓塞术后3天,崔女士进入复合手术室。李长忠先带领妇科医师团队顺利切除崔女士子宫及盆腔静脉的血管平滑肌瘤,随后,血管外科医师团队将盆腔大血管的静脉平滑肌瘤仔细游离、切除。最后,心脏外科医师团队建立体外循环,打开崔女士右心房,顺利将进入心脏的血管平滑肌瘤完整取出。

  多学科协作,手术耗时10余小时,术中患者血压曾一度下降到60/40mmHg,麻醉科医生及时进行输血、升压治疗,最终崔女士体内的静脉平滑肌瘤被一次性成功切除。目前,崔女士已经康复,出院后再次复查未见异常。

  静脉平滑肌瘤是一种罕见的良性肿瘤,其主要生物学特征为肿瘤在血管内生长,常伴有大血管或心脏受累。该病的临床症状不典型,多合并子宫平滑肌瘤,临床诊断困难,容易误诊,严重威胁患者生命安全。

  目前,省立医院妇科静脉平滑肌瘤团队已经成功治愈十余例此类患者,积累了丰富的诊疗经验,所有患者一次性完整切除肌瘤,术后顺利康复。

愿景争创妇产区域医疗中心

让疑难重症患者不发愁

  区域医疗中心是指为一定区域内居民提供代表该区域先进水平的医疗服务,承担一定的人才培养、医学科研、教学等任务,并可为区域突发公共卫生事件提供医疗救治和技术支持的医疗机构。

  创建国家区域医疗中心,是实现人民健康目标的必要措施。省立医院妇产科拥有高水平的科研人才及科研平台、省部级及以上妇产疾病相关重点实验室,曾获得国家级妇产疾病相关研究课题。有组织区域内多中心、大样本的临床研究经验,具备开展国际多中心临床研究的能力。在妇产疾病相关的临床研究、科研成果、技术转化、科研影响力方面优势突出,能够在区域内发挥引领作用。具有国内一流的科研及转化平台,具备整合基础研究、临床研究及成果转化的能力,有建设成为区域内国际水平的妇产医学医疗中心的基础和条件。

  2020年,省立医院正式向国家卫生健康委递交申请国家妇产区域医疗中心。2021年,国家妇产区域医疗中心的建设已被医院列为学科攀登工程“五个中心”建设的重点项目。随着区域医疗中心的建设,省立医院妇科将成为立足山东,辐射河北、河南、江苏等地区的大型医疗中心,造福更多的疑难危重患者。

  资源加强人才梯队建设,注重人才培养储备

  医院是人才集聚的高地,人才是医院发展的源动力,杰出优秀青年引领医院的未来。省立医院妇科高度重视青年人才队伍建设,以着力于打造医院品牌科室为契机,抓好学科规划和人才梯队建设,提升科室的核心竞争力。

  “2016年,科室在人员比较紧张的情况下,同时派出5人到国外顶级医院交流学习,鼓励年轻的博士毕业生继续攻读博士后,目前科室超过一半的医师有出国留学经历。”李长忠介绍,科室一方面积极鼓励医护人员外出进修学习,另一方面及时总结本学科的学术经验,组织各种学术会议,邀请国内外著名医学专家前来指导,提升医护人员的科研能力和临床业务水平。

  据了解,省立医院妇科现有中心院区妇科一病房、妇科二病房和东院妇科病房三个医疗护理单元;亚专科设置齐全,包括普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科泌尿、计划生育、生殖医学。

  科室现有博士生导师7人,硕士生导师12人,全科共有医师44人,主任医师(教授)18人,副主任医师13人,主治医师8人,住院医师5人。科主任李长忠于2019年被评为山东省有突出贡献的中青年专家,副主任医师张辉、副主任医师万吉鹏先后入选齐鲁卫生与健康杰出青年人才。

  科室承担山东大学、山东第一医科大学、山东中医药大学的本科生、硕士生、博士生教学任务;承担山东省住院医师规范化培训任务;承担山东省各级医院进修医师培训任务;科研基金近三年省部级及以上基金共十五项;共发表SCI论文(57)篇。