今年4月，28岁的小高突然腰疼到无法下床，被父母送到医院检查后被诊断为腰椎间盘突出。曾经以为是中年老人才会得的病如今落在年纪轻轻的自己身上，小高在痛苦之余也有些不敢相信。但在山东第一医科大学附属省立医院(yabo正网 )推拿科主任王强看来，无论是小高超标的体重、还是他久坐不动的习惯，腰椎间盘突出找上门并不在意料之外。

　　28岁小伙腰疼起不来

　　原来是“突出”了

　　小高一直以为腰椎间盘突出这个病应该是中老年人病，结果，28岁的自己却因为这病疼到起不了身。

　　3月底，小高就开始腰疼。休了一个小长假刚上班不久，症状更加明显了。他以为是身体还没适应这种在电脑前一坐就是一天的节奏，疼得厉害时贴膏药确实也有所缓解，但有一段时间工作忙，小高的腰疼也越来越严重，臀部和大腿也开始疼。直到一周前,小高想去上班，但腰部的疼痛已经让他没法起身下床了。

　　小高的父母吓了一跳，把近190斤的他好不容易送到医院检查后诊断，小高患上了腰椎间盘突出症。

　　省立医院推拿科主任王强告诉记者，腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂、髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。临床中以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

　　王强介绍，腰部疼痛是腰椎间盘突出症最常见的临床表现，常伴有下肢放射痛、咳嗽、打喷嚏时加重，腰部活动有障碍。病程较久者，常有主观麻木感，多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

　　另外，有些腰椎间盘突出症患者没有明确的腰部症状，腿部感觉比较明显，如大腿或小腿或脚的麻木、疼痛、酸乏、烧灼感、虫爬感、冷感等。当椎间盘正中突出压迫马尾神经时则可能引起受压节段平面以下活动障碍、会阴区麻木、大小便失禁。

　　“同样表现为腰腿痛的疾病有很多，不同的疾病有不同的治疗方法。因此出现腰腿疼等症状一定及时到正规医院进行就诊，明确诊断、正确治疗。”王强说。

　　久坐不动是发病主因

　　40分钟就该活动一下

　　一般而言椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环、修复能力差、弹性减弱，腰椎间盘的退行性改变是其发生的主要原因之一。

　　不过王强也指出腰椎间盘突出症患者以往是重体力劳动的中年人较多，如今已经转移到了年轻人以及平时较少活动的人群。目前临床中年轻患者的身影已经越来越多，20岁—40岁患者能占到三成以上。

　　“久坐、弯腰等造成的慢性劳损日积月累地作用于腰椎间盘，也会加重退变的程度。”王强说，像小高这样本身体重就超标、又常常久坐不动、肌肉处于被动牵拉的状态，得不到锻炼就出现了局部肌肉缺血、收缩舒张能力降低、腰椎受力不平衡，腰椎一旦退变严重就很可能导致腰椎间盘突出。

　　除此以外，受凉也是腰椎间盘突出症发生的一大诱因。“寒冷可引起小血管收缩、肌肉痉挛，引起腰部肌肉不平衡，使椎间盘的压力增加。”王强说，一些年轻女孩爱漂亮，露脐、露腰，腰部就容易出现问题。另外，当受到外伤在脊柱轻度负荷和快速旋转时也可引起纤维环的水平破裂。

　　值得注意的是由于学业压力较大，很多学生长期久坐也出现了慢性的腰肌劳损导致了腰椎的退变。王强曾接诊过一名12岁的女孩，由于长时间久坐缺乏运动在学校不小心摔坐在地上，当时没有在意，晨起受风后腰痛腿麻，结果到医院检查后确诊为腰椎间盘突出症。

　　王强提醒：哪怕是年轻人也不要忽视腰椎的保护。保持良好的坐姿、避免久坐、40分钟左右就要活动一下。平时切勿贪凉，一定要注意腰部保暖。睡眠的床不宜太软，弯腰取物最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。平时适当活动，加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性。

　　推拿能起到好疗效

　　但这种情况禁用

　　王强介绍：针对腰椎间盘突出症，目前总体来说有手术治疗和保守治疗两类方式。其中手术目前可以采取单纯髓核摘除术、椎间孔镜技术、后路减压植骨融合内固定术等。而相当部分的患者通过保守治疗可以达到比较理想的效果，这其中推拿也是一种不错的方法。

　　据了解，通过推拿可以解除腰部肌肉痉挛、降低盘内压力、增加盘外压力。腰部斜扳或旋转复位手法可以调节后关节、松解粘连。沿受损神经根及其分布区域用按、点、揉、拿等手法可以加强气血循环，促使受损神经根恢复正常。

　　不过推拿治疗腰椎间盘突出症有一定注意事项。治疗前要排除腰椎骨质病变等，发现这种情况时禁用推拿治疗。王强说，治疗期间病人卧硬板床休息，腰部保暖、佩带腰围，另外非急性期可在医生指导下进行适当的功能锻炼。

　　据王强介绍，多年临床经验基础上，“非麻醉下腰椎牵拉整复术”的治疗效果明显，是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，利用快速、瞬间的力量，通过向相反方向的牵拉来达到治疗腰椎间盘突出的目的。

　　王强特别指出，推拿手法的原则包括持久、有力、均匀、柔和、渗透，并不是力度越重越好，选择推拿治疗时要到专业医疗机构，避免因操作不当对身体造成二次损伤。

　　腰椎间盘突出预防复发，

　　可以试试这套腰椎保健操

　　每个动作保持3-5秒，每次锻炼3-5分钟，根据个人情况，可逐渐增加锻炼时间。

　　1.仰卧举腿。仰卧平躺下，双腿放平，膝交替或同时向上抬起。

　　2.仰卧屈膝抬臀。屈膝仰卧在垫子上，双脚分开与肩同宽，以颈部、双脚为支撑点，臀部尽量向上发力。

　　3.仰卧左右晃腰。仰卧，在垫子上屈膝，腰部和背部贴在垫子上，双腿带动腰部左右摇晃，以膝盖贴近床面为度。

　　4.小燕飞。俯卧在垫子上，脸部朝下，以腹部为支点，上半身与下半身同时向上抬起，保持3-5秒。