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健康科普

耳聋为什么要配合高压氧治疗

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  突发性聋又称暴聋,是正常人在短时间内突然发生,原因不明的感音神经性聋,病变部位在耳蜗,有时在蜗后。

  【病因与发病机理】

  1、内耳血流障碍 2、病毒感染学说 3、变态反应学说

  4、内耳压力突变学说 5、血管纹功能不良学说

  【高压氧治疗】

  l.治疗机理

  (1)高压氧治疗可以迅速提高人体的动脉血氧分压、血氧含量、提高毛细血管血氧气弥散距离,可以增加内耳的内、外淋巴液氧分压使螺旋器内外毛细胞和壶腹嵴、囊斑的毛细胞获得充足的氧气,改善其缺氧状态,增强有氧代谢、减弱无氧酵解,使能量产生增多,加速毛细胞以及耳蜗、前庭神经纤维的修复。

  (2)高压氧对椎-基底动脉血管有扩张作用。迷路动脉是基底动脉的分支,故在高压氧治疗时内耳氧供的增多,可明显改善缺氧状态。

  (3)可改善内耳毛细血管内皮的通透性,减少渗出,改善内耳因缺氧而导致的水肿。

  (4)可以使红细胞数量减少,血液粘度降低,改善内耳血循环。

  (5)可以增强吞噬细胞吞噬并杀死、消化病原微生物、坏死细胞的能力。

  2.治疗方法及注意事项

  (1)治疗压力0.2~0.25MPa,每次吸氧 60~80分钟,连续2~4个疗程。

  (2)高压氧治疗越早越好。

  (3)在进行高压氧治疗同时要进行常规治疗,要采取综合治疗。

  3.治疗效果

  突发性聋不同疗法疗效比较(姜保禄等 1995)

 例数治愈(%)显效(%)有效(%)无效(%)总有效率
高压氧治疗408(20.0)11(27.5)7(17.5)14(35.0)65.0%
药物治疗4210(23.8)9(21.4)8(19.1)15(35.7)64.3%
高压氧加药物治疗4821(43.8)15(31.3)8(16.7)4(8.2)91.8%

  故高压氧治疗是突聋的首选的治疗方法。

  另外,高压氧对于噪声性聋、传染性聋、药物中毒性聋、创伤性聋、自身免疫性聋、老年性聋等神经性耳聋及耳鸣亦有良效。

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