更多
相关文章
疾病简介
食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等。食管损伤后症状与损伤部位有关。X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。发现液气胸…
食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等。食管损伤后症状与损伤部位有关。X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。发现液气胸后,行诊断性穿刺,简易而且必要。如抽出物为血性酸味液体,或发现食物渣滓,则可以确诊。如穿刺前口服少量美蓝液更能明确显示。穿刺液淀粉酶值可以很高。用可吸收性造影剂做食管造影确诊率为90%~95%。治疗:立即禁食,作空肠造瘘,控制感染。伤在颈段食管者由颈部作引流术。伤在胸段食管者作胸腔闭式引流及纵隔引流术,同时作空肠造瘘术,如感染严重,应考虑作颈部食管外置术。伤在胸段食管,且在伤后24小时内已明确诊断、全身情况良好者可考虑开胸探查术缝合裂口。对晚期(伤后超过24小时)的胸段食管损伤患者,可待纵隔及胸膜腔感染控制,及患者全身情况改善后行食管重建术。
食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等。食管损伤后症状与损伤部位有关。X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。发现液气胸…
相关科室
yabo正网 胸外科是卫生部胸外科专科医师规范化培训和胸腔镜医师培训基地,胸外科目前下设3个病区:胸外科东病区、胸外微创肺移植科病区、东院胸外科病区。开放床位108张,年门诊量2万余人次,出院约5000人次。科室擅长常见及疑难胸部疾病的诊断及外科治疗,手术量约3900台次。现有医护人员共92人;主任医师9名,副主任医师13名;研究生导师14名。yabo正网 胸外科是山东省临床重点专科,经过几代人的不断努力,已发展成为国内胸外科中一支重要队伍。科室专科业务发展一直围绕着不断努力提高胸部常见疾病和疑难危重症的诊治水平这一临床主题,科室在局部晚期肺癌的扩大切除、疑难纵隔疾病的… [详细]
版权所有:yabo正网
Copyrights © 2022 sph.com.cn All Rights Reserved联系电话:0531-87938911
ICP备案:鲁ICP备11002409号